Aneurizma e aortës është një sëmundje që shtrihet nga zemra në zonën e barkut dhe karakterizohet nga zgjerimi i aortës, arteria më e madhe në trup. Sidomos forma e quajtur aneurizma e aortës abdominale shfaqet si rezultat i zgjerimit të seksionit të aortës në abdomen.
Rreziku më i rëndësishëm i kësaj gjendjeje është këputja e aneurizmës dhe gjakderdhja e papritur në bark. Kjo gjakderdhje, e cila ndodh si pasojë e këputjes, shpesh çon në pasoja fatale. Me rritjen e diametrit të aneurizmës së aortës abdominale, rritet ndjeshëm rreziku i këputjes dhe sidomos i gjakderdhjes. Prandaj, diagnostikimi dhe trajtimi i hershëm janë veçanërisht jetik. Metoda endovaskulare e përdorur në trajtimin e aneurizmës së aortës abdominale është EVAR (Riparimi i aneurizmës endovaskulare) quhet.
Shkaqet dhe faktorët e rrezikut të aneurizmit të aortës abdominale
Shumë faktorë luajnë një rol në zhvillimin e aneurizmës së aortës. Këta faktorë janë:
- Hipertensioni: Presioni i lartë i gjakut hap rrugën për formimin e aneurizmave, veçanërisht duke ushtruar presion në muret e enëve të gjakut.
- Sëmundjet vaskulare aterosklerotike: Ateroskleroza është një faktor i rëndësishëm që rrit rrezikun e aneurizmës.
- Faktorët gjenetikë: Rreziku është më i lartë tek individët me një histori familjare të aneurizmës.
- Kolesteroli lartësia: Akumulimi i kolesterolit mund të shkaktojë dobësim të mureve të enëve të gjakut.
- Pirja e duhanit: Pirja e duhanit rrit rrezikun e aneurizmës duke dëmtuar strukturën e enëve të gjakut.
- Mosha e avancuar: Me kalimin e moshës, elasticiteti i mureve të enëve të gjakut zvogëlohet.
- Gjinia: Është më e zakonshme tek meshkujt sesa tek femrat.
Metodat e diagnostikimit të aneurizmit të aortës
Në diagnostikimin e aneurizmës së aortës përdoren metoda të ndryshme. Së pari, me një **ekzaminim fizik**, mjekët mund të vërejnë zmadhim në zonën e barkut. Megjithatë, për diagnozën përfundimtare kërkohen metoda imazherike:
- ultrasonografia
- Tomografia e kompjuterizuar
- Rezonanca magnetike
- Angiografia konvencionale
Këto metoda japin rezultate shumë efektive për përcaktimin e madhësisë, vendndodhjes dhe shkallës së zgjerimit të aneurizmës.
Metodat e trajtimit të aneurizmit të aortës
Në trajtimin e aneurizmës së aortës përdoren dy metoda kryesore: trajtimi kirurgjik dhe trajtimi endovaskular. Këto metoda preferohen përgjithësisht në varësi të gjendjes së përgjithshme shëndetësore të pacientit, madhësisë dhe vendndodhjes së aneurizmës.
- Trajtimi kirurgjik: Trajtimi kirurgjik është procesi i heqjes kirurgjikale të zonës së zmadhuar të venës dhe zëvendësimit të saj me një venë artificiale. Kjo procedurë preferohet veçanërisht në aneurizmat e mëdha.
- Terapia endovaskulare (EVAR): Trajtimi endovaskular është një procedurë që kryhet brenda venave pa pasur nevojë për ndërhyrje kirurgjikale. Në këtë metodë, një venë artificiale vendoset në zonën e venave të zgjeruara duke hyrë përmes ijeve. Për më tepër, kjo procedurë është një metodë minimale invazive dhe ofron një mundësi trajtimi më pak traumatik për pacientët.
Si trajtohet aneurizmi endovaskular i aortës?
Trajtimi endovaskular zakonisht kryhet në njësinë e angiografisë dhe me anestezi lokale. Përpara procedurës, madhësia e aneurizmës dhe materialet e graftit që do të përdoren përcaktohen me anë të Angiografisë Tomografike të Kompjuterizuar që i bëhet pacientit. Gjatë procedurës, mbështjelljet vaskulare vendosen përmes arterieve në të dy ijët nën drejtimin e ultrazërit. Më pas, segmenti aneurizmatik zbulohet me ndihmën e kateterëve të avancuar përmes mbështjellësve vaskulare dhe në këtë zonë vendoset një enë artificiale. Në disa raste, tullumbace fryhet për të ushtruar presion në murin e anijes për ta bërë enën artificiale plotësisht të pajtueshme.
Rreziqet e trajtimit endovaskular
Si me çdo procedurë mjekësore, trajtimi i aneurizmës endovaskulare të aortës ka disa rreziqe. Këto rreziqe përfshijnë:
- rreziku i infeksionit
- Rrjedhje në aneurizëm
- Gjakderdhje ose bllokim në vendin e hyrjes në zonën e ijeve
- Bllokim në arteriet që çojnë nga aorta
Përparësitë e trajtimit endovaskular në krahasim me trajtimin kirurgjik
Trajtimi endovaskular ka shumë përparësi ndaj trajtimit kirurgjik:
- Koha e përpunimit është më e shkurtër: Përfundohet më shpejt në krahasim me operacionin.
- Qëndrimi në spital është më i shkurtër: Pacientët zakonisht shkarkohen brenda pak ditësh.
- Ka më pak dhimbje: Meqenëse procedura është minimalisht invazive, ka më pak dhimbje të lidhura me prerjen kirurgjikale.
- Madhësia e prerjes së operacionit është e vogël: Prerje më të vogla bëhen në krahasim me prerjet më të mëdha në kirurgji.
- Shkalla e komplikimeve është më e ulët në pacientë të përzgjedhur: Si rezultat, trajtimi endovaskular është më i sigurt se operacioni në pacientët e përzgjedhur siç duhet.
Trajtimi i aneurizmës së trurit Ju mund të kontrolloni lidhjen përkatëse për.