Ndërhyrjet në mëlçi konsistojnë në procedura mjekësore që kryhen në enët, kanalet biliare, cistat dhe tumoret e mëlçisë. Këto metoda trajtimi intervenues kryhen nën drejtimin e metodave imazherike. Në këtë mënyrë, bëhet i mundur trajtimi efektiv dhe i sigurt i shumë sëmundjeve të lidhura me mëlçinë.
Cilat janë procedurat ndërhyrëse të mëlçisë?
Procedurat ndërhyrëse për mëlçinë përgjithësisht ndahen në kategoritë e mëposhtme:
- Procedurat për arteriet
- Procedurat për venat
- Procedurat për traktin biliar
- Trajtimet e tumorit
- Trajtimet e kisteve dhe absceseve
- biopsi
Këto procedura kryhen veçanërisht me metoda jokirurgjikale dhe ofrojnë një proces më të shpejtë rikuperimi për pacientin.
Procedurat Ndërhyrëse për Arteriet
Procedurat ndërhyrëse të kryera në arteriet e mëlçisë synojnë veçanërisht trajtimin e kushteve të tilla si stenoza, obstruksioni dhe aneurizmi:
- Angioplastika me balonë: Nëse zbulohet stenozë vaskulare, vendoset një tullumbace në zonën stenotike dhe fryhet për të hapur enën.
- Vendosja e stentit: Në rast të stenozës ose pengimit në arterien e mëlçisë, vendoset një stent për të hapur arterien. Nëse zbulohet një aneurizëm, ky zgjerim trajtohet me stente të mbuluara.
- Embolizimi: Është procesi i bllokimit të enëve të gjakderdhjes për të ndaluar gjakderdhjen me origjinë nga arteria.
Procedurat ndërhyrëse për venat
Procedurat për sistemin venoz të mëlçisë kryhen për të rregulluar rrjedhën e gjakut dhe për të trajtuar bllokimet në venat:
- Angioplastika me balon dhe vendosja e stentit: Është procesi i hapjes së stenozës ose bllokimeve në vena me tullumbace ose stent.
- Terapia trombolitike: Në rast të obstruksionit të venave, ilaçet për tretjen e mpiksjes administrohen përmes kateterëve me infuzion për të hapur pengesën.
- KËSHILLA (Shunti portosistemik intrahepatik transjugular): Është një metodë trajtimi që përdoret për të reduktuar rritjen e presionit të venave portale që zhvillohet për shkak të sëmundjeve kronike të mëlçisë. Me këtë procedurë, presioni zvogëlohet duke krijuar një kalim artificial midis venave portal dhe hepatike.
Procedurat ndërhyrëse për kanalet biliare
Procedurat për kanalet biliare kryhen për të zgjidhur pengesat dhe problemet që lidhen me rrjedhën biliare:
- Drenazhi perkutan i tëmthit: Nëse ka pengesë ose zmadhim në kanalet biliare, rrjedha biliare rregullohet duke vendosur një kateter kullues.
- Zgjerimi perkutan i balonit koledokal: Është procesi i hapjes së stenozës në kanalin biliar duke fryrë një tullumbace.
- Vendosja e stentit biliar perkutan: Stentet metalike ose plastike përdoren për të mbajtur të hapur kanalet biliare të bllokuara.
Trajtimet e tumorit
Metodat intervenuese japin gjithashtu rezultate shumë efektive në trajtimin e tumoreve të mëlçisë:
- Kemoembolizimi: Është procesi i identifikimit të enëve që ushqejnë tumorin dhe administrimit të barnave kimioterapeutike në këto enë. Përveç kësaj, ushqimi i tumorit parandalohet duke përdorur rruaza vazo-okluzive.
- Radioembolizimi: Në këtë proces, rruaza që përmbajnë material radioaktiv injektohen në enët që ushqejnë tumorin. Kështu, kryhet një trajtim efektiv afatgjatë për tumorin.
- Ablation me radiofrekuencë (RF).: Valët e radios dërgohen në indin e tumorit dhe tumori digjet me energji me frekuencë të lartë.
- Ablation me mikrovalë: Indet tumorale digjen me ndihmën e valëve elektromagnetike.
- krioablacioni: Është procesi i ngrirjes së indeve tumorale duke përdorur temperatura shumë të ulëta.
Trajtimet e cistës së mëlçisë
Trajtimi i kisteve që shfaqen në mëlçi ndryshon në varësi të llojit dhe madhësisë së kistit:
- Trajtimi i kistit hidatid: Trajtimi i kisteve që zhvillohen në mëlçi nga ky infeksion parazitar bëhet me metoda mjekësore, kirurgjikale ose intervenuese. Preferohet trajtimi intervenues, veçanërisht në kistet në stadin e hershëm.
- Trajtim i thjeshtë i kistit: E thjeshtë, jo e lidhur me traktin biliar cistetZakonisht trajtohet me një agjent sklerozues dhe kistja drenohet.
Biopsia e mëlçisë
Është procesi i marrjes së mostrave nga indet e mëlçisë ose tumoret në mëlçi. Biopsia zakonisht kryhet nën anestezi lokale. Ky proces mundëson marrjen e indit të nevojshëm për ekzaminimin patologjik.